Une offre combinée de services médicaux et psychosociaux basée sur l’approche familiale et la thérapie cognitivo-comportementale permet un traitement efficace de la problématique des troubles alimentaires en tenant compte des multiples facteurs en cause.
L’intervention familiale est au cœur du traitement offert et peuvent s’y ajouter des services individuels et de groupe.
Évaluation des demandes de service
Toutes les demandes de services 0-18 ans doivent passer par le guichet d’accès jeunesse. Voir section « comment obtenir des services »
Chaque demande de services est analysée soigneusement afin d’orienter vers le bon programme. Si pertinent, la demande de services est acheminée à la clinique de l’adolescence. Une requête médicale est alors requise.
Lors de la réception de la demande de services à la clinique de l’adolescence, une infirmière procède à l’analyse du dossier. Une évaluation téléphonique est complétée. Des conseils sont offerts à la famille dans l’attente d’une prise en charge.
Évaluation médicale et psychosociale
Une évaluation de la santé physique et mentale est effectuée conjointement par la médecin pédiatre, l’infirmière et une travailleuse sociale, lors de la première visite à la clinique de l’adolescence. Des précisions diagnostiques sont apportées, le besoin de suivi médical est établi ainsi que de l’éducation sur les symptômes et conséquences du trouble alimentaire est offerte.
En tenant compte de l’ensemble des besoins de l’usager et de sa famille, des services psychosociaux sont offerts via de l’intervention familiale, de groupe et/ou individuelle (travail social, groupe de parents, psychologie, psychoéducation).
La fréquence des rendez-vous médicaux et psychosociaux est déterminée selon les besoins. Il est possible que le suivi médical soit repris par le médecin référent ou en suivi conjoint.
Suivi médical et en travail social conjoint
Suivi médical
Le suivi médical est offert par la médecin pédiatre et l’infirmière. Les complications médicales et le retour des processus physiologiques et pubertaires normaux sont surveillés.
L’équipe médicale accompagne l’usager et sa famille dans les différentes étapes du rétablissement
Suivi en travail social
Un suivi en travail social est offert à la famille afin de les guider sur les interventions à privilégier dans le cadre d’un TCA et la réalimentation favorisant le rétablissement. Il aide également la famille à retrouver un équilibre personnel, professionnel et social pendant la maladie. Les enjeux relationnels intrafamiliaux sont adressés si requis.
La travailleuse sociale est aussi interpellée dans le cadre d’intervention de crise ; de référence et orientation des familles vers les ressources du milieu ; pour faire le lien avec les professionnels déjà impliqués et favoriser la communication dans l’équipe traitante.
Suivi en nutrition
Le suivi en nutrition est offert à l’usager et sa famille : lorsqu’une évaluation des besoins nutritionnels est requise ; pour élaborer un plan alimentaire ; en présence de condition médicale particulière tel le diabète, des allergies, une maladie du système digestif, etc. La nutritionniste contribue à l’identification de l’objectif de poids thérapeutique ; conseille et soutiens l’usager et sa famille en ce qui concerne la réalimentation et les interventions à privilégier dans le rétablissement du TCA ; peut agir comme consultante auprès du médecin et de l’équipe psychosociale.
Groupe de soutien parental
Le groupe de soutien parental a été développé en réponse aux besoins des parents dont l’enfant présente un TCA. Il leur permet d’échanger avec des parents vivant une réalité similaire, d’être soutenus dans la compréhension de la problématique et dans l’utilisation de stratégies pour accompagner leur enfant dans son rétablissement.
Le groupe de soutien parental vise à répondre aux besoins d’accompagnement, de validation et de normalisation que présentent les parents en leur permettant de côtoyer d’autres parents aux prises avec une réalité similaire et d’échanger sur des thèmes variés étroitement liés au TCA de leur enfant.
Il vise aussi à améliorer le sentiment de compétence parentale face aux défis reliés au soutien d’un enfant souffrant d’un TCA et à favoriser le développement de stratégies pour soutenir leur enfant au quotidien.
Le groupe donne aux parents un lieu pour exprimer les émotions relatives à l’impact du TCA dans leur vie et leur procure du soutien à cet effet, leur permettant ainsi d’être mieux disposés à intervenir auprès de leur enfant.
Suivi en psychoéducation
Peut être offert à l’usager et sa famille afin de les accompagner dans l’application des recommandations touchant la réalimentation et les interventions à privilégier favorisant le rétablissement du TCA. Proposé lorsqu’un soutien individualisé à la maison ou à l’extérieur de la clinique est pertinent. La psychoéducatrice peut également offrir du soutien pour une meilleure gestion émotionnelle ainsi qu’un accompagnement en ce qui a trait aux activités de la vie quotidienne.
Suivi en psychologie
Le suivi psychologique peut être offert lorsque l’usager est suffisamment réalimenté et a la capacité à s’engager dans un processus psychothérapeutique individuel. Des enjeux relationnels, identitaires, traumatiques, de gestion émotionnelle, d’estime de soi, etc., peuvent être adressés.
La psychologue est impliquée dans le traitement multidisciplinaire du TCA et des comorbidités. Elle peut également être appelée à approfondir l’évaluation de la santé mentale de l’usager.
Groupe d’intervention par la nature
Ce groupe est offert en collaboration avec la Croisière des Alizés, organisme visant à soutenir le rétablissement d’adolescents présentant un trouble alimentaire par le biais d’interventions par la nature et l’aventure. Des activités en plein air et des excursions en voilier sont organisées. Les objectifs ciblés sont de favoriser une meilleure conscience de son corps et de ses émotions, cultiver l’empowerment pour favoriser l’engagement dans son rétablissement et vivre de nouvelles expériences dans un contexte favorable aux expériences positives.